近日,美国联合健康保险公司首席执行官布莱恩·汤普森遭枪击身亡。嫌疑人路易吉·曼吉奥内在纽约被起诉,大陪审团已将指控升级为一级谋杀,并指控他进行了恐怖主义行为。然而,许多美国民众却站在凶手一边,斥责美国的医疗保险制度。
美国经济学家安妮·凯斯和安格斯·迪顿在其著作《美国怎么了:绝望的死亡与资本主义的未来》中分析了美国医疗制度如何压榨雇员收入和州政府在其他行业上的支出,并通过医疗游说团体与美国政府一起敲诈勒索人民。美国医疗服务的超额费用流向了医院、医生、设备制造商和制药厂商。这些高达上万亿美元的费用从健康角度来看是一种浪费,但对医疗服务提供者来说则是一笔丰厚的收入。
高额医疗费用对美国人的生活产生了深远影响。尽管账单通常由保险公司、雇主或政府支付,最终所有费用都由个人承担。美国人均医疗总成本高达10739美元。许多人感到不可思议,因为他们从未收到过巨额医疗账单。缺乏透明度以及他人会帮自己支付的感觉导致了当前的医疗制度。如果人们更好地了解实际影响,该制度可能会受到更有力的挑战。
在过去半个世纪里,医疗支出占GDP的比例从1960年的5%增长到2017年的18%。这意味着可用于其他项目的GDP比例从1960年的95%下降到今天的82%。特别是在20世纪80年代初到90年代初以及2000年到2008年期间,医疗负担增长迅速,而这些时期正是工资表现不佳的时候。