据路透社2月6日报道，两名知情人士透露，美国特朗普政府正在研究一项涉及世界卫生组织（WHO）的新方案，内容包括推动世卫组织改革，并争取让美国官员担任总干事，以确保美国在该机构中的影响力。这一提议表明，美国可能不会完全放弃世卫组织成员身份，而是试图通过推动改革来重新主导该机构的运作。

根据一份在特朗普1月20日就职前由其顾问团队内部传阅的提案文件，特朗普政府计划采取“双管齐下”的策略——一方面迅速宣布退出世卫组织，另一方面寻求推动改革，以促使该机构向符合美国利益的方向调整。

该文件建议，美国应在世卫组织**现任总干事谭德塞任期结束（2027年）**后，争取让美国官员担任新一届总干事，以确保美国在全球公共卫生事务中的核心地位。这一计划的提出，反映了特朗普政府对世卫组织运作效率的不满，以及试图重塑该机构权力格局的意图。

特朗普在上任后的首批行政命令之一，便是签署文件，正式启动美国退出世卫组织的程序。根据这一决定，如果不发生政策调整，美国将在2026年1月正式失去其在世卫组织的成员国身份，同时也意味着该机构将失去全球最大单一资助国的财政支持。

然而，特朗普随后在公开场合表示，如果世卫组织能够进行彻底改革，美国可能会考虑重新加入。但他并未就所谓的“清理”具体指向哪些问题，也未透露任何具体改革标准。

这份提案文件由外部政策专家起草，并提交给特朗普过渡团队进行参考。文件中称，世卫组织已成为“最混乱、效率最低的联合国机构”，因此美国需要采取果断行动，以实现对该组织的更大控制。

特朗普政府一直以来对世卫组织的运作持批评态度，认为该机构在疫情应对、财政管理以及内部治理等方面存在诸多问题。2020年，特朗普政府首次宣布退出世卫组织，但随后拜登政府在2021年上台后撤销了这一决定，使美国重新成为该机构的成员。如今，特朗普政府再次提及退出计划，意味着世卫组织未来的运作可能再度面临不确定性。

值得注意的是，美国并非唯一一个对世卫组织表达不满的国家。当地时间2月5日，阿根廷总统府正式宣布，该国将启动退出世卫组织的程序，理由是阿根廷政府与该机构在多个议题上存在“重大分歧”。

阿根廷总统米莱向外长韦特海因下达了具体指示，要求其启动正式退出流程。据美联社分析，阿根廷的退出可能会对世卫组织在国际公共卫生领域的合作产生一定影响，但由于阿根廷每年对世卫组织的财政贡献仅约800万美元，相比于世卫组织2024-2025年69亿美元的总体预算，这一影响或许相对有限。

目前，美国是否最终会完全退出世卫组织，或是通过推动改革以争取更多话语权，仍然存在很大变数。特朗普政府显然并不愿意放弃对世卫组织的影响力，但如果改革方案无法顺利推进，美国是否会彻底退出该组织仍然是一个值得关注的问题。

另一方面，世卫组织如何应对成员国的不满，以及是否会在治理模式上作出调整，也将决定未来国际公共卫生合作的方向。在全球疫情防控、疫苗分配以及卫生危机应对等关键议题上，美国的去留无疑会对世卫组织的整体运作产生深远影响。(责任编辑：张佳鑫)